Какие анализы сдать при ожирении и кто врач

Прежде чем винить себя за лишний вес, имеет смысл проверить здоровье — иногда мешают похудению гормоны или скрытые нарушения. Но какие анализы сдать и к какому врачу идти? В этой статье — понятный чек-лист обследования при лишнем весе.

К какому врачу идти

Основной специалист по вопросам веса и обмена веществ — эндокринолог. Также может понадобиться терапевт (общая оценка), гинеколог (для женщин при нарушениях цикла), диетолог/нутрициолог (питание). Начать проще с терапевта или эндокринолога.

Базовые анализы

• Глюкоза натощак — скрининг диабета и преддиабета.
• Гликированный гемоглобин (HbA1c) — средний сахар за 3 месяца.
• Инсулин и индекс HOMA-IR — оценка инсулинорезистентности.
• Липидный профиль — холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
• ТТГ (при необходимости Т4 свободный) — функция щитовидной железы.

Дополнительные по показаниям

• Половые гормоны — при подозрении на СПКЯ, нарушениях цикла.
• Кортизол — при подозрении на гиперкортицизм.
• Витамин D, B12, ферритин — частые дефициты, влияют на самочувствие и обмен.
• Печёночные пробы — оценка состояния печени (жировой гепатоз часто сопутствует ожирению).
• Мочевая кислота — риск подагры.

Что ещё оценивают

• Окружность талии — маркер висцерального жира (риск выше при >80 см у женщин, >94 см у мужчин).
• Давление — гипертония часто сопутствует ожирению.
• Состав тела — биоимпеданс по возможности.

Как подготовиться

• Большинство анализов крови — строго натощак (8-12 часов).
• За день не злоупотребляйте жирным и алкоголем.
• Женщинам половые гормоны сдают в определённые дни цикла — уточните у врача.

FAQ

Какой врач лечит лишний вес? Эндокринолог. Начать можно с терапевта, который направит к нужному специалисту.

Нужно ли сдавать все анализы сразу? Нет. Начните с базовых (глюкоза, ТТГ, липиды), остальное — по решению врача.

А если все анализы в норме? Значит, дело в питании и активности — это хорошая новость, всё в ваших руках.

Сколько стоит обследование? Базовый набор недорог; по ОМС часть анализов можно сдать бесплатно по направлению.

Обследование снимает тревогу и даёт ясность. Если анализы в норме, меню RawPlan в дефиците калорий приведёт к результату, а на персональном плане нутрициолог учтёт результаты ваших анализов при составлении рациона. Главное правило: при стойком лишнем весе начните с обследования у эндокринолога — это разумнее, чем мучить себя диетами вслепую.