Медицинские причины лишнего веса: чек-лист

«Я почти не ем, а вес стоит» — иногда за лишним весом стоит не переедание, а медицинская проблема. Гормоны, лекарства, заболевания могут мешать похудению. В этой статье — чек-лист медицинских причин лишнего веса и когда пора к врачу.

Когда дело может быть не в питании

В большинстве случаев лишний вес — это всё-таки избыток калорий. Но если вы честно питаетесь в дефиците, двигаетесь, а вес упорно стоит или растёт — стоит проверить здоровье. Особенно если есть другие симптомы.

Гормональные причины

• Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы замедляет обмен. Симптомы: усталость, зябкость, отёки, выпадение волос.
• Инсулинорезистентность и преддиабет — нарушение усвоения глюкозы, тяга к сладкому.
• СПКЯ у женщин — нарушение цикла, набор веса, акне.
• Гиперкортицизм (синдром Кушинга) — избыток кортизола, характерное распределение жира.
• Менопауза — снижение эстрогена меняет распределение жира.

Лекарства, способствующие набору веса

• Гормональные препараты — некоторые контрацептивы, кортикостероиды.
• Антидепрессанты и нейролептики — часть из них повышает аппетит.
• Инсулин и некоторые сахароснижающие.
• Бета-блокаторы.

Никогда не отменяйте назначенные препараты сами — обсудите альтернативы с врачом.

Другие факторы

• Хронический недосып — нарушает гормоны голода.
• Хронический стресс — высокий кортизол, заедание.
• Задержка жидкости — отёки при болезнях почек, сердца.

Чек-лист: пора к врачу, если

• Вес растёт при честном дефиците и активности.
• Есть усталость, зябкость, отёки, выпадение волос.
• Нарушен менструальный цикл.
• Резкий набор веса без изменения питания.
• Сильная тяга к сладкому и скачки сахара.

FAQ

Может ли вес стоять из-за гормонов? Да, гипотиреоз, инсулинорезистентность, СПКЯ могут мешать. Но чаще причина — скрытые калории. Проверьте оба варианта.

Какие анализы сдать? ТТГ, глюкоза и инсулин, по показаниям — половые гормоны и кортизол. Направление даст врач.

Если виноваты лекарства, что делать? Обсудить с врачом замену. Самостоятельно отменять нельзя.

Гормоны — это оправдание не худеть? Нет. Даже при заболеваниях питание и движение работают, просто медленнее и под контролем врача.

Если есть подозрение на медицинскую причину — начните с обследования (см. какие анализы сдать при ожирении). А правильное питание полезно при любой причине: меню RawPlan сбалансировано и подходит при гормональных нарушениях, а на персональном плане нутрициолог учтёт ваш диагноз. Главное правило: если вес стоит при честном дефиците — проверьте здоровье, а не вините себя.